400 mieszkańców woj. śląskiego musi zwrócić zasiłki chorobowe. Na L4 pracują, remontują i imprezują

Zakład Ubezpieczeń Społecznych ustawowo zobowiązany jest kontrolować zwolnienia lekarskie. W skrócie – przeprowadza kontrole wykorzystania zwolnień lekarskich, jak i prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy.

W pierwszym przypadku polega to na sprawdzeniu czy osoba korzystająca ze zwolnienia nie świadczy pracy lub nie wykonuje innych czynności, które są niezgodne z zaleceniami lekarza i mogą utrudnić powrót do zdrowia. Jeżeli tak jest, to ZUS wstrzymuje wypłatę świadczenia, a jeżeli zostało już wypłacone, nakazuje jego zwrot. Natomiast w przypadku kontroli prawidłowości orzekania to lekarze orzecznicy ZUS weryfikują czy osoba na zwolnieniu lekarskim nadal jest chora i niezbędna jest kontynuacja zwolnienia, czy też należy zwolnienie skrócić – tłumaczą pracownicy ZUS.

W pierwszym kwartale 2023 r. łączna kwota wstrzymanych i cofniętych zasiłków w całym kraju wyniosła 6,8 mln zł.

Na L4 pracują, remontują, imprezują

Niestety, wciąż są osoby, które korzystają ze zwolnienia lekarskiego niezgodnie z jego celem, zatrudniając się u innego pracodawcy, remontując mieszkanie, porządkując ogródek, czy też pomimo zwolnienia wykonują pracę w swojej firmie – informuje Beata Kopczyńska, regionalna rzeczniczka prasowa ZUS w województwie śląskim.

Elektroniczne zwolnienia lekarskie, które zostały wprowadzone w 2018 r. pomagają pracownikom ZUS-u w weryfikacji. - Pozwalają one na bieżąco weryfikować wpływające zaświadczenia oraz reagować na występujące nieprawidłowości – dodają pracownicy ZUS.

Największa kwota cofnięta z terenu Oddziału ZUS  w Rybniku

Aż 400 mieszkańców województwa śląskiego musi zwrócić zasiłki chorobowe na kwotę przekraczającą 714 tys. zł. Rekord w kraju, jeśli chodzi o kwotę cofniętych zasiłków, przypadł „chorym” poddanym kontroli przez rybnicki ZUS. Z tego terenu 181 osób nieprawidłowo wykorzystujących chorobowe musi zwrócić swój zasiłek, a łączna kwota zwrotu to  335 tys. zł.

• Z terenu działalności Oddziału ZUS w Bielsku-Białej – L4 nieprawidłowo wykorzystywało 12 osób, kwota cofniętych zasiłków wynosi tam blisko 30 tys.
• Prawie co drugi skontrolowany „chory” przez kontrolerów z chorzowskiego ZUS-u nieprawidłowo wykorzystywał chorobowe. Na 85 osób skontrolowanych 39 będzie musiało oddać chorobowe w łącznej wysokości 82,7 tys. zł.
• Z terenu częstochowskiego ZUS-u cofnięto zasiłek 45 osobom na kwotę 51 tys. zł.
• Z terenu Zagłębia skontrolowano 139 osób z czego 45 osób musi zwrócić zasiłek na łączną sumę 45,3 tys. zł. Skuteczność kontroli zabrzańskiego ZUS wynosi 89 proc. na 90 osób skontrolowanych 78 osób zostało pozbawionych prawa do zasiłku na kwotę 171 tys. zł.

W województwie śląskim lekarze orzecznicy ZUS skontrolowali 14,4 tys. zwolnień lekarskich. W wyniku tych kontroli ponad 600 osobom skrócono chorobowe na  sumę 4 tysięcy dni. Kwota wstrzymanych zasiłków przekroczyła 390 tys. zł.